Гарантия на стоматологические услуги

Внимание!!

• С точки зрения медицины, недостижение оптимального (ожидаемого, положительного) результата лечения при принятии врачом всех правильных шагов в лечении, не является недостатком, а, следовательно, и не подлежит бесплатному устранению по гарантии.
• Более того, согласно закону, врач вообще может не давать такой гарантии. Гарантия — право, а не обязанность.
• В стоматологии гарантируется овеществленный результат (пломба, коронка и так далее). Например, лечение глубокого кариеса до 70% случаев заканчивается пульпитом. В этом случае, приступая к лечению, стоматолог гарантирует правильность своих действий оценить которые, как мы говорили выше, могут эксперты, а не финансовую ответственность возможного лечения пульпита — пульпит возникает из-за кариеса, а стоматолог ставя пломбу в таких случаях наносит специальную лечебную прокладку, что бы предотвратить подобное развитие событий.
• Лечение пульпита производится за счет пациента (если он конечно возникнет). Врач в таких случаях делает шаг навстречу пациенту — при возникновении пульпита повторная пломба изготавливается бесплатно.

Более того, гарантия и безопасное использование результатов стоматологической услуги обычно связывается с некоторыми условиями, чаще всего, с приходами на профилактические осмотры к врачу — это стандарт в мировой стоматологии. Такие осмотры нужны, прежде всего, самому пациенту. Может ли врач, взявший на себя гарантию, отказаться от бесплатного устранения недостатков? По закону да, если пациент нарушает правила эксплуатации услуги, где первым пунктом обычно стоит приход к врачу раз в полгода, а вторым — адекватная гигиена полости рта и т.д. Это не попытка стоматолога снять с себя ответственность, а условия, при которых возможно использование того, что делает врач. Не возникает же вопрос о необходимости смены масла в автомобилях и периодическом техобслуживании? Здесь, примерно, такая же ситуация. Только последствия неприятия этих правил гораздо более печальные. Заблуждение, что единожды решив проблемы у стоматолога, можно забыть о враче на десятки лет. Стоматолог, даже используя новейшие материалы, не делает ничего вечного.

Healthy woman teeth and a dentist mouth mirror

Приведем пример. Средний срок службы металлокерамики около 8 лет. При этом, поводов для беспокойства может не возникать и через 15 лет эксплуатации. Однако, отсутствие боли и неудобств не говорит о том, что коронка и зуб находятся в первоначальном состоянии — происходит износ конструкции, изменяется прикус, рассасывается цемент, на котором зафиксирована конструкция — все это может оценить только врач. И только врач может исправить возникшие отрицательные изменения. При отсутствии контроля со стороны врача вместо вовремя проведенной замены или небольших изменений конструкции мы получаем необходимость удаления опорных зубов и длительное дорогое лечение.

Таким образом, думать, что 10-летняя гарантия (кто-то, наверное, предложит и 20 лет) обяжет исполнителя услуг вернуть утраченные зубы (что в принципе не возможно), обычно эфемерна — процессы, приводящие к разрушению пломбированных зубов, отторжению имплантатов (не на 1 году), разрушению искусственных коронок и так далее, почти всегда не связаны с недостатками услуги, поэтому не подлежат устранению по гарантии. А зачем тогда такие гарантии даются? К медицине это не имеет никакого отношения.

А так уж бесплатна такая многолетняя гарантия? Во-первых, услуги с такой гарантией изначально завышены в цене. Во-вторых, 10 летняя гарантия привязывает потребителя к поставщику услуг на многие годы, давая возможность поставщику зарабатывать на дополнительных услугах. В стоматологии такая гарантия обычно связана с обязательным прохождением гигиенических процедур. Умножьте 20 процедур по гигиене полости рта обязательных к прохождению в течение 10 лет и получите минимальную стоимость такой гарантии. Взаимоотношения «врач – пациент» в законодательстве

Виды гарантийных обязательств

Гарантий на установку пломбы складывается из гарантии качества оказываемых услуг и гарантии, которая распространяется на используемые материалы. Т. е. стоматолог в данном случае несет ответственность за те пломбировочные материалы, которые он применяет в работе. Из-за того, что материал оказался бракованным, врач не снимает с себя ответственности за выполненные им работы.

Гарантия распространяется только на те случаи, когда дефект пломбы возник не по вине самого пациента. Например, если пациент будет открывать зубами пивные бутылки, то гарантия на случаи повреждения пломбы действовать не будет.

К гарантиям на качественные стоматологические услуги относятся несколько безусловных положений.

Так, стоматолог обязан предварительно обработать инструменты антисептиками, он должен соблюдать правила техники безопасности, четко следить за дозировкой препаратов, иметь медицинское образование, придерживаться рекомендованного графика работы.

Предварительно врач должен удостовериться, что у пациента отсутствуют сопутствующие заболевания, которые могут препятствовать производству определенных манипуляций (например, пациент может иметь аллергию к определенным анестетикам и может потребоваться платное обезболивание). При выполнении работ должно учитываться правило разумного риска.

Врач должен предоставить пациенту весь спектр информации о том, что он предполагает сделать, каким образом и какие ощущения возникнут у пациентов, предложить ему несколько вариантов лечения, обозначить стоимость предстоящей пломбы; получить от пациента информированное согласие, а затем выполнять свою работу.

В отношении гарантии на материалы имеется в виду, что материал останется безопасным на протяжении всего эксплуатационного периода, пациенту гарантируется сохранение механических функций пломбы и зуба, эстетичный внешний вид.

Средние проценты успешности лечения, действующие в медицинской организации

Эндодонтическое лечение

Результат лечения в каждом конкретном случае зависит не только от его качества, но и от общей реакции организма и состояния зубочелюстной системы в целом.

Постановка имплантантов

Гарантируется полное приживление имплантантов в 97 % случаев (срок службы от 5 лет и более).

Во всех случаях пациенту гарантируется:

• обследование и учет общего состояния здоровья пациента до имплантации с целью выявления возможных противопоказаний к установке имплантантов;
• использование сертифицированных титановых имплантантов ведущих зарубежных фирм;
• безболезненность установки имплантанта;
• врачебный контроль за процессом приживления имплантанта.

Удаление зуба

Гарантируется, что во всех случаях удаление зуба произойдет:

• безболезненно;
• с адекватным хирургическим вмешательством.

Гарантируется   бесплатное  устранение   возможных   осложнений   в послеоперационный период:

• воспаление;
• кровотечение;
• отек;
• боль.

Заболевание пародонта (воспаление десны и окружающих зуб тканей)

Гарантируется, что при соблюдении условий, которые определяет врач:

• в 80% случаев — излечение гингивита;
• в 50% — остановку развития пародонтита и пародонтоза

Гарантия на протезирование зубов по законодательству

Главная Вопросы и заказы Гарантия на зубное протезирование — должны ли переделать зубы по закону? Спросить быстрее, чем читать. Задайте вопрос юристам! 8373 юристов ждут Вас Автор вопроса — Аноним Россия Здравствуйте. В августе 2012 г. я вставила 4 коронки на основе диоксида циркония на передние зубы в частной клинике.

Внимание

Через 2 месяца 2 коронки стали шататься. Я обратилась в клинику, где мне мой врач-протезист снял коронки и сказал, что он меня предупреждал, что корни зубов в плохом состоянии были, что-то подточил и снова поставил коронки на цемент. Через 2 недели зубы снова расшатались. Снова записалась к доктору на приём на ближайшие дни. Не знаю как себя юридически грамотно вести с врачом.

При этом существует оговорка: во всех медицинских центрах вам смогут заменить или бесплатно подкорректировать протез только в случае соблюдения пациентом всех предписаний, выданных лечащим врачом. Гарантия и срок службы зубных протезов Итак, гарантия на зубные протезы, которую предоставляет медицинский центр, в среднем колеблется от одного до двух лет. В крайне редких случаях гарантия на зубной протез может быть три или пять лет.

Если пациент в течение этого времени регулярно посещает своего лечащего врача, ежедневно и не по одному разу проводит гигиенические процедуры, гарантия будет действовать и в случае повреждения протеза можно рассчитывать на его замену или ремонт. По самому протезу будет видно – самостоятельно он сломался или были приложены сторонние усилия, проводился ли уход.

Инфо

Гарантийные сроки и сроки службы на работы и услуги по терапевтической стоматологии начинает действовать с момента завершения лечения конкретного зуба. Признаками окончания лечения являются: — при лечении кариеса – поставленная постоянная пломба; — при лечении осложнений кариеса (пульпита и периодонтита) – постоянное пломбирование корневых каналов и покрытие зуба коронкой. № п/п Виды работ Срок гарантии Срок службы 1. Пломбы из композитного светоотверждаемого материала: 1.1 Кариес на жевательной поверхности зубов 2 3 1.2 Кариес на контактной поверхности резцов и клыков 1,5 2 1.3 Кариес на контактной поверхности малых и больших боковых зубов 1 2 1.4 Кариес на контактной поверхности резцов с разрушением угла коронки; кариес в придесневой области 1 2 Примечание: 1.

Зубы в норме Лечение зубов Гарантийные обязательства в стоматологиях Москвы: права пациента

Предоставление гарантии на стоматологические услуги — обязательный элемент сотрудничества между пациентом и большинством современных клиник, ведь оплачивая даже обычную пломбу, клиент желает быть уверенным в том, что она будет установлена качественно и прослужит отведенное ей время. В этой статье вниманию читателей предложен обзор существующих в настоящее время стоматологических гарантий и сроки их действия на примере одной из клиник Москвы.

Какая гарантия на пломбу зуба по закону

Омска и Омской области 1. Настоящее Положение создано в целях: — улучшения регулирования взаимоотношений, возникающих между ЛПУ и пациентом при оказании стоматологической помощи по обязательному и добровольному медицинскому страхованию, за счет средств предприятий, учреждений, организаций, личных средств пациента; — оказания правовой помощи руководителям стоматологических учреждений. Постановлением Правительства РФ от Необходимость разработки настоящего Положения обусловлена развитием законодательства о защите прав потребителей, предъявляющем новые требования к процессу оказания услуг в целом и стоматологических услуг в частности, с одной стороны, и наличием пробелов в регламентации взаимоотношений ЛПУ, оказывающих стоматологические услуги, и пациентов с другой стороны: ЛПУ, оказывающие стоматологические услуги, являются изготовителями исполнителями , и, одновременно, продавцами стоматологических услуг, а пациенты — потребителями покупателями этих услуг. Существование указанных отношений становится очевидным при изготовлении зубных протезов, пломб так как они являются овеществленным выражением стоматологических услуг.

На что распространяется гарантия?

Важным условием соблюдения гарантийных обязательств со стороны любой клиники является выполнение пациентом ряда требований — начиная с добросовестного соблюдения правил гигиены и заканчивая регулярными профилактическими визитами в стоматологический кабинет. К списку требований также могут относиться:

1. Отсутствие у пациента заболеваний или состояний, которые могли бы негативно сказаться на результатах лечения (беременность, недомогания, связанные с изменением гормонального фона, проблемы с желудочно-кишечным трактом, ЛОР-болезни).
2. Отсутствие вмешательства со стороны другого врача (если пломба ставилась в определенной стоматологии, то для сохранения гарантии любые манипуляции с ней должны проводиться там же).
3. Отсутствие травм и прочих непредвиденных ситуаций и катаклизмов, повлиявших на состояние зубного ряда и стоматологический материал.

Если все эти условия были соблюдены, то клиники обязаны выполнять взятые на себя гарантийные обязательства в отношении следующих услуг:

Терапевтическая стоматология: лечение кариеса эмали, кариеса дентина, пульпита, проведение профессиональной чистки зубов с помощью специальных средств. Исключением могут быть: случаи очень глубокого кариеса, если пациент отказался от депульпации и лечение запущенного периодонтита, при котором невозможно предугадать, понадобятся больному в ближайшее время дополнительные процедуры или нет. Как правило, не даются гарантии и на лечение молочных зубов.

Дентальная имплантология: в этой сфере обязательства распространяются непосредственно на имплантацию — клиника должна гарантировать клиенту, что установленный ее специалистами имплант не просто благополучно приживется, но и приживется в правильном положении. В противном случае пациент будет ощущать постоянный дискомфорт и даже боль. Не дается гарантия на проведение таких операций, как остеопластика и пластика мягких тканей: в этом случае результат хирургического вмешательства зависит преимущественно от способности организма к восстановлению.

Хирургия — одно из направлений в стоматологии, на которое не распространяется гарантия.

Ортопедическая стоматология: все виды несъемных зубных протезов. Обязательства считаются недействительными, если имело место любое вмешательство со стороны другого ортопеда-стоматолога.

Правовой статус санитарно-эпидемиологических правил

Однако давайте для начала разберемся со статьей 236 УК РФ. Как текущая редакция Уголовного кодекса, так и законопроект предполагают ответственность за нарушение санитарно-эпидемиологических правил, повлекшее за собой определенные последствия.

И здесь в первую очередь, следует задать вопрос — относится ли Указ Мэра Москвы к санитарным правилам? Ответ на этот вопрос не так очевиден, как кажется на первый взгляд. Правовой статус санитарных правил установлен в Федеральном Законе от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» (далее — ФЗ № 52). Согласно статье 1 этого закона, санитарно-эпидемиологические требования — обязательные требования, которые устанавливаются государственными санитарно-эпидемиологическими правилами и гигиеническими нормативами (далее — санитарные правила), а в отношении безопасности продукции и техническими регламентами.

Таким образом, из статьи 1 ФЗ № 52 следует, что санитарно-эпидемиологические правила, также как и гигиенические нормативы, являются одной из разновидностей санитарных правил. То есть, законодательство, регулирующее правовой статус санитарных правил, распространяется и на санитарно-эпидемиологические правила. Об этом же говорится и в пп.2,3 Положения о государственном санитарно-эпидемиологическом нормировании, утвержденном Постановлением Правительства РФ от 24.07.2000 № 554, где подчеркивается, что санитарные правила и санитарно-эпидемиологические правила являются синонимами.

Какой же орган может издавать санитарные правила? Согласно частям 1-3 статьи 39 ФЗ №52 на территории Российской Федерации действуют федеральные санитарные правила, утвержденные федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор (то есть — Роспотребназором).

Санитарные правила подлежат регистрации и официальному опубликованию в порядке, установленном законодательством Российской Федерации. Их соблюдение является обязательным для граждан, индивидуальных предпринимателей и юридических лиц.

Таким образом, Федеральный Закон «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» называет лишь один орган, уполномоченный на издание санитарных правил — Роспотребнадзор. Аналогичные нормы содержатся в пунктах 4 и 7-10 Положения о государственном санитарно-эпидемиологическом нормировании, утвержденном Постановлением Правительства РФ от 24.07.2000 № 554.

Услышав такой вывод, человек, интересующийся юриспруденцией, может воскликнуть — а как же статья 74 Устава города Москвы, предоставляющая возможность правовыми актами города устанавливать особенности проведения санитарно-эпидемиологических мер? Ответим — все правильно. Указ Мэра Москвы от 25.03.2020 №28-УМ полностью оправдан и правомерен.

Почему? Давайте вернемся к ФЗ № 52. Часть 4 статьи 39 указанного Федерального закона допускает принятие органами исполнительной власти субъектов РФ, нормативных правовых актов, касающихся вопросов обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, при условии, что они не противоречат санитарным правилам.

Из этого определения ясно видно, что «санитарные правила» и «нормативно-правовые акты, касающиеся вопросов обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения» – это две совершенно различные категории актов. Причем «акты, касающиеся вопросов обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия» не должны противоречить «санитарным правилам».

Таким образом, Указ Мэра города Москвы от 25.03.2020 №28-УМ является «нормативно-правовым актом, касающимся вопросов обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения» и обязателен для исполнения. Вместе с тем, он не относится к категории «санитарных правил». Аналогичный характер имеют и акты руководителей других регионов.

В то же время, ст. 236 УК РФ устанавливает уголовную ответственность исключительно за нарушение «санитарно-эпидемиологических правил» и ничего не говорит об уголовной ответственности за нарушение «нормативно-правовых актов, касающихся вопросов обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения». Таким образом, возможность привлечения к уголовной ответственности по статье 236 УК РФ за нарушение Указа Мэра города Москвы от 25.03.2020 №28-УМ представляется достаточно сомнительной.

Прогноз лечения

С точки зрения медицины любое лечение имеет прогноз. Прогноз — это статистическое измерение соотношения удачного исхода лечения (ожидаемого, оптимального) к неудачному. Именно этим термином оперируют врачи. Прогноз положительного (удачного,ожидаемого) исхода почти всегда не совпадает со 100%. Т.е.результат лечения может быть отрицательным: не достигается того положительного эффекта, на который рассчитывали и врач и пациент. Более того, наряду с недостижением положительного эффекта во время лечения, здоровью пациента может быть нанесен вред. Виновность врача за такие исходы, а, следовательно, и ответственность (ответственность за вред — бесплатная помощь, за вред и качество — платные услуги) в этих случаях не всегда очевидна. Кто может оценить виновность врача в этих случаях? Только эксперт, имеющий соответствующие разрешения на эту деятельность. Надо понимать, что если экспертиза установит виновность врача, он отвечает за такие события, а если нет — увы, материальные издержки за продолжение лечения лягут на ваши плечи.

Любое лечение начинается с информированного добровольного согласия. Давая такое согласие пациент, в том числе, понимает и принимает то, что цели и задачи лечения могут быть не выполнены. При этом, такое согласие на лечение не снимает ответственности с врача за лечение, а лишь сообщает пациенту истинное положение вещей с возможными результатами лечения. Почему лечение не всегда заканчивается успешно? В большем числе случаев причина вовсе не в ошибках врача (по крайней мере в стоматологии), а в том, что медицина — наука неточная, одинаковые действия врача по лечению разных пациентов с применением одних методик и препаратов, может приводить к разным результатам. Биология человека изучена не полностью — это объективная реальность.

Положение о «Порядке предоставления гарантии на стоматологические услуги»

Настоящее Положение разработано в соответствии с

• Основами законодательства Российской Федерации «Об охране здоровья граждан»
• Гражданским кодексом Российской Федерации
• Федеральным Законом «О защите прав потребителей»
• Стандартами оказания медицинской помощи

 Определяет условия предоставления гарантии,  гарантийные сроки на оказываемые медицинские услуги и  порядок их установления.

1.Общие положения

Датой начала гарантийного срока считается день оказания услуги и оформления гарантийного талона.

Гарантийные сроки на выполненные работы (оказанные услуги) для каждого пациента устанавливаются врачом в зависимости от:

— клинической ситуации в полости рта;

-наличия или отсутствия сопутствующих заболеваний, которые напрямую или косвенно приводят к изменению в зубах и окружающих их тканях;

-полноты выполнения пациентом плана лечения и профилактики, рекомендованного врачом.

Недостатки выполненной работы (оказанной услуги), обнаруженные в период установленного гарантийного срока, не связанные с нарушениями пациентом, предварительно сообщенных ему условий сохранения гарантий, ООО «Дантист-Мастер» устраняет безвозмездно.

Для этого пациенту необходимо обратиться к администратору (по телефону или лично) и, изложив суть замечания, записаться на осмотр к врачу.  В течение гарантийного срока замечания пациентов рассматриваются по письменному заявлению установленной формы. Бланк заявления можно получить у администратора стоматологии.

Условия, при которых гарантийные сроки и обязательства действуют в полном объеме.

Гарантии в полном объеме действуют только при соблюдении следующих условий:

•            Наличии фиксированного прикуса и полного восстановления целостности зубных рядов (28 зубов). В остальных случаях сроки сокращаются на 6 месяцев.

•            Хорошей гигиене полости рта. При неудовлетворительной гигиене полости рта указанные сроки гарантии сокращаются на 6 месяцев.

•            Соблюдении графиков профилактических осмотров. При нарушении графиков профилактических осмотров, предусмотренных планом лечения, гарантии аннулируются. При не проведении профессиональной гигиены полости рта, согласно индивидуального графика (минимум 1 раз в 6 месяцев), сроки сокращаются в 2 раза.

•            Если в период действия гарантий у пациента не возникнут (не проявятся) заболевания внутренних органов, а также изменения физиологического состояния организма (вследствие беременности, приема лекарственных препаратов, вредных внешних воздействий), которые способны негативно повлиять на достигнутые результаты стоматологического лечения.

•            Если в период лечения у врача пациент не будет лечить то же самое у специалиста другой клиники.

•             Обращение в ООО «Дантист-Мастер» по гарантии в течение не более 30 дней после первого обнаружения недостатка (дефекта), дискомфорта или нарушения в области проведенного лечения.

Гарантийные обязательства не сохраняются, в случае выявления или возникновения у Пациента в период гарантийного срока заболеваний внутренних органов, а также изменений физиологического состояния организма (вследствие беременности, длительного приема лекарственных препаратов, биологических, химических и механических воздействий), которые напрямую или косвенно приводят к изменению в зубах и окружающих их тканях.

Гарантийные сроки указываются в гарантийных талонах установленного    образца. На отдельные виды работ (услуг), ввиду их специфики, гарантия не распространяется:

 -Обработка и пломбирование канала (повторное) либо лечение канала при наличии деструктивных изменений костной ткани (эндодонтическое лечение);

-Профессиональная гигиеническая обработка полости рта;

-Наложение повязки (временной пломбы);

-Отбеливание зубов;

-Хирургическое лечение, кроме случаев,если удаление было проведено не полностью (т.е. остались частицы зубов);

-Имплантация;

-Ортодонтическое лечение;

1.1. В обязательном порядке, во всех случаях оказания стоматологической помощи и безусловно нашим пациентам гарантируется:

• предоставление полной, достоверной и доступной по форме информации о состоянии здоровья пациентов (с учетом их права и желания получать таковую по доброй воле);
• проведение консультации и консилиума врачей;
• проведение лечения специалистами, имеющими сертификаты, подтверждающие право на осуществление данного вида медицинской помощи;
• учет показателей общего здоровья пациента при осуществлении диагностических, лечебных и профилактических мероприятий стоматологами всех специализаций;
• составление рекомендуемого (предлагаемого) плана лечения;
• использование методов и технологий лечения, применяемых в нашем лечебном учреждении;
• индивидуальный подбор анестетиков, что позволяет в максимальной степени исключить болевые ощущения, учитывая при этом возраст пациента, его аллергический статус, показатели общего здоровья и опыт лечения у стоматологов;
• безопасность лечения – обеспечивается комплексом санитарно-эпидемиологических мероприятий и использованием разрешенных к применению технологий и материалов;
• точная диагностика, достигаемая при наличии должного профессионального уровня специалистов, современных диагностических средств и данных дополнительных обследований;
• тщательное соблюдение технологий лечения, что предполагает высокопрофессиональную подготовку врачей, зубных техников и ассистентов, а также специальные средства контроля качества их работы;
• применение технологически безопасных, разрешенных Минздравом РФ материалов, не утративших сроков годности;
• проведение контрольных осмотров – по показаниям после сложного лечения или при необходимости упреждения нежелательных последствий;
• проведение бесплатных профилактических осмотров с частотой, определяемой врачом, но не реже, чем раз в пол года;
• динамический контроль процесса и результатов лечения (согласно рекомендациям СТАР);
• мероприятия по устранению или снижению степени осложнений, которые могут возникнуть в процессе или после лечения;
• определение риска повторения или обострения выявленных заболеваний;
• достижение показателей качества лечения и эстетических результатов (с учетом имеющихся в отечественной стоматологии стандартов, пожеланий пациента и объективных обстоятельств, выявленных врачом).

Совокупность обязательных гарантий обеспечивает качественное лечение  и благоприятный прогноз.

До суда

Для начала попробуйте уладить конфликт с клиникой в досудебном порядке. Поговорите с главным врачом, если не поможет — направьте официальную претензию ценным письмом с описью. Обозначьте свои претензии, предъявите доказательства и сообщите, что обратитесь в суд, если клиника откажется выплатить вам компенсацию добровольно.

Напомните главврачу, что если компенсацию с клиники взыщут по суду, то дополнительно придется заплатить штраф — 50% от суммы компенсации, которую назначит суд.

Иногда такого предупреждения достаточно, чтобы получить компенсацию: клинике дороже судиться и выплачивать штрафы. Но не всегда. Если добровольно с клиникой договориться не получится, составьте иск и обратитесь в суд.

Право потребителя

При проведении платной услуги по лечению кариеса и установке пломбы, многих интересует вопрос, сколько составляет гарантия именно на пломбу. Ответ на этот вопрос следует поискать в договоре по оказанию услуги.

Рассмотрим, какие неприятности должны исправлять по гарантии в стоматологической клинике. Обычно их принято подразделять на существенные и несущественные.

К несущественным недочетам относят:

• разрушение краевого прилегания;
• видоизменение оттенка пломбы по наружному краю;
• рецидив кариеса по краю пломбы.

Такие недостатки относятся к нарушению эстетической функции оказания услуг. Они не доставляют неудобств во время откусывания и пережевывания пищи. Обычно их исправляют сразу же, не отходя от стоматологического кресла.

Некачественную пломбу врач обязан заменить

Существенными недочетам считаются:

• выпадение пломбировочного материала;
• расшатанное состояние пломбы;
• откол небольшого участка коронки зуба.

Такие недостатки, кроме нарушения эстетической функции, предполагают невозможное использование зуба по целевому предназначению. Это происходит впоследствии полного или частичного разрушения зубной пломбы.

Данный недостаток стоматологическая компания устраняет в том случае, если не вышел срок гарантии.

Гарантии последствий выполненной услуги –

К гарантиям, касающимся последствий выполненной услуги, относятся:

• Безопасность в течение установленного срока службы результата оказанной услуги (выполненной работы) для пациента и окружающих его лиц.
• Безопасность и сохранение механических свойств изделий и средств, использованных при оказании услуг (выполнении работ), при их соответствии потребительским свойствам.
• Безопасность и сохранение биологических свойств изделий и средств, использованных при оказании услуг (выполнении работ), при их соответствии потребительским свойствам (за исключением оговоренного периода времени, обусловленного особенностями стоматологического вмешательства).
• Сохранение эстетических свойств (размеры, форма, цвет) изделий и средств, использованных при оказании услуг (выполнении работ), при их соответствии потребительским свойствам (за исключением особо оговоренных обстоятельств).

Гарантийные обязательства первой группы  – не привязаны ко времени фактического оказания услуги (выполнения работы), и автоматически распространяются на весь последующий период, без истечения страхового срока. В соответствии с этим, ответственность за ненадлежащее выполнение данных обязательств (например, развитие флегмоны после экстракции зуба в результате нарушения требований антисептики или стандарта лечения) может наступить как во время, так и спустя несколько месяцев или даже лет после завершения оказания стоматологической услуги.
Гарантийные обязательства 2 группы  – касаются последствий, которые не должны, но могут наступить после завершения лечения, то есть после формальной приемки пациентом выполненных работ, и которые обусловлены исключительно объективными факторами – действием времени, механическим износом, биохимическим воздействием слюны и пищи, физико-химическими свойствами самих материалов и т.п

Важно понять, что здесь критическим является не сам факт изменений, а время, в течение которого эти изменения наступают.

При выполнении работ на основании договоров о возмездном оказании услуг, в том числе и с применением условий договора подряда, закон “о защите прав потребителей” не требует, а лишь предоставляет право стоматологическим клиникам самостоятельно устанавливать сроки службы и гарантийные сроки, причем на работы, которые носят осуществленный материальный результат – поставленную пломбу, установленную зубную коронку и т.п. Предоставлять страховые гарантии или нет, стоматологическая клиника решает сама.